L'ostéochondrose cervicale implique des troubles dégénératifs des disques intervertébraux. La maladie s'accompagne d'un complexe de différents symptômes. Le tableau clinique se développe au fur et à mesure de la progression de la maladie: chaque étape correspond à certains signes et à l'intensité de leur manifestation.
Symptômes de l'ostéochondrose cervicale par degrés (stades)
L'ostéochondrose est une maladie évolutive, donc le tableau clinique se développe progressivement. Cela fait référence au nombre de symptômes de la maladie et à l'intensité de sa manifestation. Au total, il y a 4 stades de la maladie.
La première étapede l'ostéochondrose de la colonne cervicale est initiale. Les changements se produisent principalement au niveau biochimique. Ce stade de la maladie s'accompagne de symptômes bénins ou est asymptomatique, c'est pourquoi il est appelé préclinique. Il présente les caractéristiques suivantes:
- une gêne au cou apparaît, qui peut se propager aux bras et aux épaules, parfois les sensations deviennent douloureuses;
- maux de tête;
- l'activité motrice de la colonne cervicale est légèrement limitée;
- il y a des déficiences visuelles qui passent rapidement;
- la sensibilité de la peau dans la région du cou diminue;
- Les symptômes augmentent avec l'inclinaison de la tête.
De nombreux patients ignorent le stade précoce de l'ostéochondrose. Les symptômes de la maladie qui apparaissent sont souvent attribués à l'âge, à la fatigue, au stress.
La deuxième étapede l'ostéochondrose cervicale est caractérisée par le développement de bosses. Cette étape implique la déshydratation du disque intervertébral, la diminution de son élasticité et de sa hauteur et l'apparition de fissures dans l'anneau fibreux. Dans ce cas, le disque fait saillie dans le canal intervertébral.
Ce stade de la maladie est caractérisé par les symptômes suivants:
- douleur intense dans le cou, des grincements sont possibles;
- des sensations douloureuses sont déclenchées dans la nature, irradiant sous l'omoplate;
- La douleur augmente avec le maintien prolongé de la tête dans une position;
- perte significative de sensation dans la peau des épaules et des bras;
- maux de tête fréquents et prolongés;
- troubles visuels, vole dans les yeux;
- acouphènes, bourdonnement;
- faiblesse musculaire des membres supérieurs;
- diminution de la clarté des réflexes tendineux;
- développement de l'insomnie, moins souvent d'autres troubles du sommeil;
- il y a une boule dans la gorge, difficulté à avaler.
Le deuxième stade de l'ostéochondrose cervicale se manifeste assez clairement, c'est pourquoi de nombreux patients consultent un médecin à ce stade. Dans ce cas, un traitement conservateur est suffisant.
Le troisième stadede la maladie est caractérisé par la destruction de l'anneau fibreux et la formation d'une hernie intervertébrale. À ce stade, la colonne vertébrale est déformée, les vertèbres sont déplacées, dans le contexte de leur faible fixation, des subluxations et des luxations se développent.
Ce stade de la maladie est caractérisé par les symptômes suivants:
- douleur aiguë sévère pouvant se propager au cœur;
- violation partielle ou complète de la sensibilité cutanée à l'arrière de la tête, des épaules, des bras; parésie
- , paralysie des membres supérieurs;
- absence presque complète de réflexes tendineux.
Enfin, l'ostéochondrosequatrième stadeimplique le remplacement du tissu du disque intervertébral par du tissu cicatriciel. À ce stade, la rémission de la maladie se produit souvent, mais les changements pathologiques se propagent à d'autres structures de la colonne vertébrale, de sorte que les signes cliniques des différents stades de l'ostéochondrose peuvent être observés simultanément.
Signes généraux d'ostéochondrose cervicale
Le tableau clinique de l'ostéochondrose cervicale est assez varié. Cela est dû à une circulation sanguine altérée, à une implication du système nerveux périphérique dans le processus pathologique, à une compression possible et à une perturbation de l'intégrité de la moelle épinière. Dans ce contexte, divers symptômes se développent, mais plusieurs signes courants de la maladie sont distingués.
Douleur
Ce symptôme de l'ostéochondrose cervicale est le principal. L'endroit principal des sensations douloureuses est le cou. Des maux de tête et des douleurs faciales sont également observés. Des sensations douloureuses peuvent irradier vers diverses parties du corps.
Cette caractéristique de la pathologie dépend de la zone touchée:
- si le disque C4-C5 est affecté, la douleur irradie vers la surface externe de l'épaule et la partie médiale de l'omoplate;
- avec une lésion discale C5-C6, les sensations douloureuses s'étendent à la surface latérale de l'avant-bras, de la main, du pouce et de l'index;
- La pathologie C6-C7 s'accompagne de sensations douloureuses à l'arrière de l'épaule et de l'avant-bras, s'étendant jusqu'à l'index et le majeur;
- si le disque C7-Th1 est affecté, la douleur irradie le long de la surface interne de l'avant-bras et de la main vers l'annulaire et l'auriculaire.
Diminution de la sensibilité et des réflexes
Ces symptômes se produisent dans le contexte d'une violation de l'innervation des racines nerveuses. Il peut n'y avoir aucune sensation douloureuse. Les caractéristiques de diminution de la sensibilité et des réflexes dépendent de la localisation des changements pathologiques:
- Lorsque le disque C4-C5 est affecté, la sensibilité dans la partie supérieure de l'épaule externe est réduite. Il y a un réflexe biceps diminué.
- L'ostéochondrose du disque C5-C6 s'accompagne d'une diminution de la sensibilité de la surface latérale de l'avant-bras, de la main, du pouce et de l'index. Le réflexe musculaire du biceps est également réduit.
- La pathologie du disque C6-C7 réduit la sensibilité de l'index et du majeur, du dos de la main et de l'avant-bras. Il y a une diminution du réflexe du muscle triceps.
- La défaite du disque C7-Th1 s'accompagne d'une diminution de la sensibilité de l'annulaire, du petit doigt, de la surface interne de la main et de l'avant-bras. Les reflets ne sont pas affectés.
Étourdissements
Ce symptôme se développe souvent au stade précoce de l'ostéochondrose cervicale et est l'une des premières manifestations de la maladie. Les vertiges sont causés par une diminution du volume d'oxygène délivré aux canaux semi-circulaires de l'oreille interne. Ils sont situés dans le cerveau et assurent l'équilibre. En même temps que les vertiges, il peut y avoir des fluctuations des pupilles dans une direction horizontale ou verticale.
Nausées
Avec l'ostéochondrose de la colonne cervicale, le flux sanguin à travers les vaisseaux du cerveau est perturbé. Cela provoque des nausées et des éructations d'air. Ces symptômes surviennent souvent en tournant et en inclinant la tête et parfois en marchant normalement. Les symptômes peuvent se développer et conduire à des vomissements indomptés.
Dans le contexte de tels signaux, les conséquences suivantes sont possibles:
- diminution de l'appétit;
- perte de poids;
- carence nutritionnelle, dystrophie alimentaire.
Essoufflement
Avec l'ostéochondrose de la colonne cervicale, une irritation du nerf phrénique, qui régule la profondeur et la fréquence de la respiration, est possible. Avec la défaite de ce nerf, une personne a un essoufflement, elle ne peut pas respirer pleinement. Dans ce contexte, il y a un manque d'oxygène, qui est lourd avec le développement d'essoufflement et même d'étouffement.
Pendant le sommeil nocturne, surtout si la tête est mal à l'aise, il existe un risque d'arrêt respiratoire. Habituellement, ces attaques sont accompagnées de ronflements. En l'absence d'air frais, une hypoxie se développe, dans le cadre de laquelle apparaissent les symptômes suivants:
- fatigue même après la durée du sommeil;
- inconfort;
- faiblesse;
- affaiblissement de l'attention et de la mémoire.
Déficience auditive, bruit et bourdonnements dans les oreilles
Dans le contexte des troubles circulatoires de l'ostéochondrose cervicale, l'appareil vestibulaire en souffre. Cela conduit à un dysfonctionnement de l'oreille interne et provoque un syndrome cochléaire, également appelé cochléaire. Vous présentez les symptômes suivants:
- acouphènes;
- sonnerie;
- perte auditive généralisée.
Une caractéristique distinctive de l'ostéochondrose cervicale est l'apparition d'acouphènes dans le cadre d'un séjour prolongé en position forcée.
Syncope
Ce symptôme survient dans le contexte de troubles de la circulation sanguine causés par l'ostéochondrose cervicale. Normalement, le sang circule constamment dans les artères cérébrales. Avec l'ostéochondrose, les processus osseux des vertèbres sont déformés et irritent les terminaisons nerveuses. Cela conduit à un spasme prononcé des artères, dans le contexte duquel le flux sanguin s'arrête temporairement et la personne perd soudainement conscience. L'évanouissement ne dure généralement pas plus de 2 à 3 minutes.
Symptômes pharyngés
Cette manifestation de l'ostéochondrose cervicale implique un large éventail de signes pathologiques:
- transpiration;
- sensation de corps étranger;
- Difficulté à avaler
- gorge sèche;
- sensations de démangeaisons.
Les symptômes pharyngés se développent dans le cadre de troubles des troncs neurovasculaires, dont la source est la moelle épinière. Lorsqu'ils apparaissent, un diagnostic différentiel est nécessaire, car un tableau clinique similaire est caractéristique du processus inflammatoire et des tumeurs.
Déficience visuelle
Ce trouble de l'ostéochondrose cervicale survient souvent dans le contexte d'une pression artérielle basse ou d'une athérosclérose des artères du cerveau. La déficience visuelle peut se manifester comme suit:
- un voile devant les yeux, les objets sont visibles, comme dans un brouillard;
- diminue l'acuité visuelle; Les points
- clignotent devant les yeux;
- perd la mise au point sur certains sujets.
Un trait distinctif des troubles visuels dans le contexte de l'ostéochondrose cervicale est l'absence d'effet de gymnastique spéciale sur les yeux ou l'utilisation de lunettes.
Changement de température
Avec l'ostéochondrose cervicale, une telle déviation se produit localement. Cela signifie une hyperémie dans la zone pathologique, c'est-à-dire une augmentation locale de la température de la peau.
Syndromes dus à l'ostéochondrose cervicale
Les symptômes qui accompagnent l'ostéochondrose cervicale sont assez courants et accompagnent de nombreuses autres maladies de divers organes et systèmes du corps. Pour faciliter le diagnostic, les signes cliniques sont regroupés en groupes appelés syndromes:
- Cervicalgie. Ce syndrome est réflexe et implique des douleurs au cou. Cela peut indiquer des dommages à la colonne vertébrale ou aux muscles de cette zone.
- Cervicocranialgie. Ce syndrome est également réflexe. Il signifie des sensations douloureuses dans la région cervico-occipitale et survient dans le contexte d'un traumatisme, d'une inflammation ou de changements dégénératifs.
- Cervicobrachialgie. Ce syndrome réflexe implique une douleur au cou qui irradie vers le bras. Cela se produit dans le contexte de la compression des racines nerveuses de la colonne cervicale. Avec l'ostéochondrose, ce syndrome s'accompagne de manifestations musculo-toniques, végétatives-vasculaires ou neurodystrophiques.
- Syndrome de racine. On l'appelle aussi d'une autre manière: la radiculite cervicale. Elle implique une sensation de froid dans la zone touchée, des picotements dans les doigts et les avant-bras, un léger gonflement avec extension de certains doigts (selon l'emplacement de la blessure).
- Syndrome du réflexe irritant. Il s'agit d'une cervicocranialgie. Les sensations douloureuses sont vives et brûlantes, elles peuvent irradier vers l'épaule, la poitrine. Les symptômes augmentent avec un changement de position de la tête, un virage serré, des éternuements.
- Syndrome de l'artère vertébrale. Ce complexe de symptômes comprend des maux de tête, une gêne avec certains mouvements, un déséquilibre, une diminution de l'acuité visuelle et auditive, une faiblesse, des nausées et une perte de conscience. Le mal de tête est poignardant, il peut être constant ou paroxystique.
- Syndrome cardiaque. Le tableau clinique ressemble à l'angine de poitrine. Une douleur prolongée se développe soudainement, s'intensifiant dans le contexte d'un mouvement brusque du cou, de la toux, des éternuements. Il ne disparaît pas avec les médicaments pour le cœur et un électrocardiogramme ne montre pas de violation du flux sanguin du muscle cardiaque. Le tableau clinique peut être complété par une tachycardie et une extrasystole.
- Syndrome dystonique végétatif. Il se produit lorsqu'il y a subluxation avec déplacement de la vertèbre C1. Ce syndrome implique généralement des symptômes neurologiques d'altération du flux sanguin cérébral: crampes musculaires, baisse de la pression intracrânienne, vertiges, diminution de l'acuité visuelle, évanouissements, maux de tête, nausées.
L'ostéochondrose de la colonne cervicale s'accompagne de plusieurs symptômes. Les caractéristiques des manifestations cliniques et leur intensité dépendent en grande partie du stade de la maladie, ce qui implique certains changements pathologiques. Certains signes de la maladie sont combinés en syndromes; Ces groupes de symptômes facilitent le diagnostic.